Демодекоз – паразитарное хроническое заболевание с сезонными обострениями, характеризующееся поражением гладкой кожи и волос.
Патология чаще диагностируется у взрослых, преимущественно женщин. При демодекозе глаз симптомы и лечение зависят от причин патологии и особенностей иммунной системы пациента.
Содержание
Что такое демодекоз глаз
Поражение зрительных органов микроскопическими клещами Demodex folliculorum и Demodex brevis (железница) в медицине именуют демодекозом глаз (офтальмодемодекоз). В нормальных условиях микроскопические клещи распространены в волосяных фолликулах, питаются мертвыми клетками кожи и ничем не проявляют своего паразитирования.
При нарушении работы сальных желез, атонии (снижение тонуса) сосудистых стенок и ряда других факторов резко возрастает численность особей. При усиленном размножении паразиты начинают питаться здоровыми клетками, вызывая блефариты, блефаконъюнктивиты, блефакератиты и прочее.
Демодекоз век: симптомы
При поражении век клещами первые признаки проявляются астенопией (зрительная утомляемость).
Симптомы ошибочно связывают с усталостью.
- выраженный зуд, раздражение, жжение;
- субъективное ощущение распирания, тяжести, ползания мурашек;
- воспаление, отечность, покраснение век и роговицы;
- пациенты жалуются на чувство инородного тела в зрительных органах;
- размножение железниц приводит к выпадению ресниц;
- при прогрессировании патологического процесса возникают чешуйки у корней ресниц, гнойный экссудат по краю век.
При сильном зуде человек расчесывает пораженную область, появляются кровянистые корочки с гноем внутри.
Поддается ли демодекоз глаз у человека лечению?
Офтальмодемодекоз вызывают паразиты, которые у здорового человека не вызывают патологических процессов в зрительных органах. Триггером болезни является дисбаланс микрофлоры кожи. К нарушению микробиота приводят тяжелые хронические патологии, особенно эндокринные, снижение иммунитета и недостаточная гигиена.
Заболевание относится к высокоинвазивным – быстро передается от больных людей к здоровым. Переболевшие люди легко заражаются вновь. Терапия направлена на устранение симптомов и подавление численности клещей. Чтобы не допустить повторного развития необходимо соблюдать гигиену и поддерживать иммунитет.
Демодекоз глаз: лечение
Терапия зависит от тяжести клинической картины патологии и причин, вызвавших заболевание. Показаны ежедневные компрессы с очищающим, противовоспалительным действием. Пациенту следует самостоятельно делать массаж век. Этиотропная терапия включает применение медикаментов, действие которых направлено на подавление роста Demodex, купирования воспаления и других местных проявлений.
Симптоматическая терапия направлена на устранение иммунологических нарушений, восстановление обменных процессов. Назначают электрофорез с антигистаминными препаратами. Антибиотики применяют при присоединении вторичной инфекции и генерализованном поражении организма.
Активное лечение быстро приводит к исчезновению характерных для офтальмодекоза симптомов. Но если причины не устранены высока вероятность рецидивов.
Как правильно делать массаж век при демодекозе
Массаж помогает улучшить отток секрета мейбомиевых желез. Способствует очищению конъюнктивального мешка, равномерному распределению увлажняющей защитной пленки роговицы.
Процедуру проводят после закапывания глазных анестетиков (раствор Дикаина).
Массаж можно выполнять несколькими способами:
- Со стеклянной палочкой. Оттягивают верхнее веко и под него заводят палочку. Пальцами осторожно массируют поверхность, постепенно перемещая палочку. Подобным образом делают упражнения на нижнем веке. Выполнение процедуры лучше доверить врачу.
- Сухой. Пальцы складывают в пучок. Осторожными движениями массируют закрытые веки в направлении от края к конъюнктивальному мешку. Длительность процесса 2-3 минуты.
- С применением лекарственной мази. Средство закладывают в конъюнктивальный свод. Закрывают глаза и круговыми движениями стараются распределить мазь по роговице.
Упражнения выполняют два раза в день.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства и схем их применения определяется врачом. Поскольку клещи распространены на поверхности кожного покрова и области глаз используют препараты для наружного применения:
Дерматотропные противомикробные мази и гели.
- Средства на основе бензилбензоата. Свежеприготовленную 20% эмульсию втираю в кожу. Вещество не всасывается в системный кровоток.
- Мазь Колбиоцин содержит антибиотики активные в отношении большинства вредных бактерий, грибов.
- Демалан обладает антидемодекозным, антибактериальным действием.
- Ихтиоловая мазь оказывает кератопластическое противовоспалительное действие.
Топические глюкокортикостероиды применяют при осложнениях для устранения аллергии и подавления местных симптомов.
- Дексаметазон уменьшает аллергию, воспаление, обладает антиэксудативными свойствами.
- Макситрол – комбинированный препарат.
В случае присоединения патогенной флоры показаны курсовые инстилляции (капельное введение) антибиотиков.
Народные средства
Параллельно традиционному можно применять народную медицину, но только после консультации офтальмолога.
- Компрессы. Ежедневное прикладывание ватных дисков , смоченных в соке алоэ, поможет уменьшить рост паразитов, снять воспаление. Компрессы из настоя ромашки хорошо очищают пораженную область.
- Масло чайного дерева, благодаря сильному запаху отпугивает паразитов, но не убивает. В стакан воды добавляют 5-6 капель масла. В раствор окунают тампон и обрабатывают пораженную область дважды в день.
Для повышения иммунитета принимают настойку эхинацеи по 10-12 капель трижды в день.
Глазные капли при демодекозе
Применение препаратов местного действия считается наиболее эффективным при терапии офтальмодемодекозов.
Противомикробные капли:
- Унифлокс подавляет большинство граммотрицтельных бактерий и некоторые виды грамположительных (стафилококки, стрептококки).
- Тобропт.
- Комбинил-Дуо – комбинированный препарат, оказывающий бактерицидный эффект.
- Чиброксин – капли вызывают резистентность в редких случаях, что позволяет применять его длительное время.
Глюкокортикостероиды в комбинациях:
- Максидекс. Снимают воспаление, симптомы аллергии, обладают выраженным десенсибилизирующим действием.
- Софрадекс – капли с антибактериальными свойствами. Устраняют зуд, воспаление, аллергию.
Многие средства вызывают побочные реакции, поэтому применять их следует только по назначению офтальмолога.
Диета при демодекозе
Триггером офтальмодемодекоза является снижение защитных функций организма, нарушение работы сальных желез. Увеличение выработки кожного сала часто связано с эндокринными заболеваниями. Если в ходе анализов выявится сахарный диабет, расстройства поджелудочной железы, то пациентам необходимо придерживаться определенных диет – медицинских столов.
Для повышения иммунитета рекомендуется придерживаться некоторых правил питания:
- Из рациона исключают тяжелую, трудно-перевариваемую пищу, острые продукты.
- Снижают потребление сладкого, мучных изделий.
- Ограничивают потребление соли до 5 г в день.
- Молоко и кисломолочные продукты потребляют в натуральном виде и в составе блюд.
- Больше едят овощей и фруктов.
Полезно пить зеленый чай, он выводит токсины. Отвары шиповника, травяные настои обладают антисептическими свойствами.
Демодекоз ресниц: лечение
В офтальмологии нет понятия демодекоз ресниц. Demodex проникает в толщу волосяного фолликула и заносит пиогенные бактерии. Это приводит к слипанию ресниц, образованию гнойных корочек.
Микроскопическое исследование гнойных масс позволяет вывить паразита и определить вид присоединившейся патогенной флоры. Для лечения применяют препараты эффективные в отношении практически всех патогенов, вызывающих офтальмологические заболевания. Мази и гели наносят ватной палочкой на корни ресниц, предварительно убрав экссудативные массы.
Осложнения демодекоза глаз
Несвоевременная терапия может привести к развитию осложнений. Заболевание склонно к рецидивам. На лице появляется угревая сыпь. Поражаются окружающие ткани: височные, околоушные зоны, лоб, носогубный треугольник. При присоединении инфекции образуются микроабсцессы.
Читайте еще:
